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[記事提供:Ha・no・ne(ハノネ)~毎日キレイ 歯の本音メディア~(https://ha-no-ne.com/)]


 ブログやSNSが当たり前のツールになっている現在では、自身ががん宣告されたことを自ら発信する芸能人や有名人が増えていますよね。最近では、東京五輪でもメダルが期待されていた水泳の池江璃花子選手が白血病の診断を受けて衝撃を与えました。そして、歯科業界にも激震が起きたのがタレントの堀ちえみさんが自身のブログで罹患していることをカミングアウトし、世間に衝撃を与えた「舌がん」についてです。

すでに診断が下された際には「末期のステージ4だった」という赤裸々な告白によって「口の中にできるがん」への関心が高まっています。しかし、だからと言って「予防のために口腔がん検診に行こう」と行動に移す人はそこまで多くはないでしょう。今回は歯科衛生士の資格を持つちぃが、改めて舌がんを中心に口腔がんの恐ろしさについて基本から説明します。がんを恐れるだけでなく、自身で実践できる予防策についても触れていきます。

年間3000人の死者が出ている恐ろしい病気


まず、お口の中にできるがんの総称である「口腔がん」から紹介します。口腔がんは口の中の粘膜にできるがんで、種類としては悪性の腫瘍ができる一般的ながんです。日本では毎年約7,000人が口腔がんになっていて、そのうち約3,000人が亡くなっています。一見すると死亡率が高いので恐怖を覚えますが、実は早期発見すれば、5年生存率は90%。治癒や寛解しやすい病気だと捉えることもできます。

口腔がんの種類について説明します。病気と真剣に向き合うためには、そのものを知ることが先決です。

【口腔がんの種類】
舌がん
下顎歯肉がん
上顎歯肉がん
口腔底がん(口底がん)
頬粘膜がん
硬口蓋がん

一口に口腔がんと言っても上記のようにさまざまな種類があることがわかります。そして、がんが出現する部位によって名称が変わることもご理解いただけたでしょう。そして、堀ちえみさんの一件以降、もっとも注目を集めているであろう舌がんについて順次解説していきます。

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舌がんについて詳しく知っておこう

舌がんは口腔がんの中でももっとも発症数が多いのが特徴です。好発部位は舌の両脇の部分が多く、尖端や真中の部分にできることは少ない傾向にあります。

赤みが出たり、隆起したり、痛みがあったりなかったり人によってさまざまな症状が出るため、初期の発見は難しいのですが、なかなか治らない口内炎や、触って硬いしこりがある場合、頬の内側や舌の側面に白いモヤモヤがある場合は「白板症」と呼ばれる前癌病変の可能性があるため、大きな病院へ行って「生検」という病理検査を行う必要があります。

舌がんは困ったことに、顎下や頸部(首)のリンパ節への移転が多いことも特徴です。もしも転移した場合は、リンパ節のみを切除するのではなく、その周囲の組織も切除することケースが多いと言えます。舌がんの進行はステージ4のように病期で表されます。がんの大きさ(T1~T4)頸部リンパ節への転移(N0~N3)遠くの臓器への転移の有無(M0,M1)によって決定され、一般的ながんの治療と同じく手術と放射線治療、必要に応じて化学療法を用いて治療します。

進行によっては、舌や首を切除する必要が出てくるため、顔が変形し食事や会話に障害が起こりやすくなるケースもあるようです。そうならないように再建手術も行われるなど、重度にまで進行すると非常に危険な病であることがわかります。

早期発見・早期治療がなにより重要

前述したように、口腔がんは早期発見すれば5年生存率は90%と、比較的治癒しやすいがんです。そのためには、どの病気にも共通して言えることではありますが、早期発見・早期治療が重要になります。

しかしながら、口の中にできものができても口内炎と間違えてしまいやすいのもまた事実です。多くの場合は「がんになるはずないだろう」と放置したり、見過ごしたりすることで発見が遅れます。初期であれば、入院の必要すらない簡単な手術で切除できるので、少しでも怪しいなと思ったら自分で勝手に判断せず、口腔外科を受診するようにしましょう。異変を察知してきちんと専門家に診てもらい、早期発見・早期治療に努めるのが最大の予防策だと言えるでしょう。

前癌病変の可能性がある白板症は定期検診でよく発見されます。赤くなっていたり白く変色したりしている などの症状が現れたら、自己判断せず、早めに病院を受診するようにしてください。口腔がんの専門は「口腔外科」「耳鼻咽頭科」「頭頸部外科」です。どこにあるかわからない場合はまず身近な歯科医院に相談してくださいね。

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※健康、ダイエット、運動等の方法、メソッドに関しては、あくまでも取材対象者の個人的な意見、ノウハウで、必ず効果がある事を保証するものではありません。